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10種孕期常見(jiàn)異常妊娠現(xiàn)象(下)

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  5、胎位不正
  臀位、橫位、斜位、面產(chǎn)式等均稱(chēng)之為胎位不正,其中以臀位的比例最高。準(zhǔn)媽媽很關(guān)心寶寶的胎位,常在懷孕不久就詢問(wèn)醫(yī)生胎位問(wèn)題。事實(shí)上,3個(gè)月前的胚胎處于浮游狀態(tài),無(wú)時(shí)無(wú)刻不在變換姿勢(shì)。而六個(gè)月之前的胎兒,約有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在懷孕8個(gè)月前,頗為常見(jiàn),父母無(wú)須擔(dān)心,因?yàn)榇蟛糠謱殞氃?個(gè)月后,便會(huì)很規(guī)矩地轉(zhuǎn)正。

  產(chǎn)婦羊水過(guò)多,經(jīng)產(chǎn)婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤(pán)、多胞胎等胎位不正的幾率較高,另外,胎兒先天異常,如:先天性髖關(guān)節(jié)脫位、染色體異常、腦水腫等,臀位的幾率也較高。

  臀位經(jīng)由陰道生產(chǎn)的危險(xiǎn)性高,因?yàn)樘和尾繜o(wú)法將母親的骨盆充滿,所以生產(chǎn)時(shí),發(fā)生臍帶脫垂的機(jī)會(huì)較高,也比較容易發(fā)生胎兒缺氧現(xiàn)象,甚至造成胎兒死亡。另外,胎兒長(zhǎng)骨骨折、脊髓受傷或母親產(chǎn)道嚴(yán)重裂傷的幾率,也比頭產(chǎn)位高出10倍之多。所以,建議此類(lèi)產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)較為安全。

  6、胎膜早破
  胎膜早破是指在未有生產(chǎn)陣痛之前,羊膜已自然破裂而導(dǎo)致羊水流出。生殖道感染、羊水過(guò)多、多胞胎、羊水穿刺、子宮閉鎖不全等,均可能造成早期破水。懷孕6個(gè)月之前,若不幸破水,胎兒存活率不高且早產(chǎn)并發(fā)癥很多,一般建議終止妊娠。妊娠6-8個(gè)月期間破水,則考慮保守期待療法,依狀況給予抗生素、安胎藥或甾族化合物來(lái)提高胎兒存活率。妊娠34周以后破水,則先評(píng)估胎兒肺部成熟度,若未成熟則先安胎及臥床休息,待寶寶成熟再引產(chǎn)。

  7、早產(chǎn)
  大部分的早期子宮收縮,可能只是假性陣痛,但,若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時(shí)有6次以上,且子宮頸已經(jīng)有進(jìn)行性變薄擴(kuò)張的情形,即是早產(chǎn)性陣痛,應(yīng)臥床休息并配合醫(yī)師指導(dǎo)使用安胎藥。

  8、胎兒窘迫
  胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現(xiàn)象。正常胎兒心跳速率約每分鐘120-160次。胎兒心跳速率過(guò)慢或過(guò)快,或是心跳有變異性不良,均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。胎兒窘迫是因?yàn)檫^(guò)期妊娠、妊娠高血壓綜合癥或糖尿病,引起胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致的慢性窘迫,除此之外,子宮壁肌肉收縮引起的血液循環(huán)暫時(shí)停止,也會(huì)導(dǎo)致急性窘迫。產(chǎn)檢時(shí),一般要用多普勒測(cè)胎心音,目的就是為了確定有沒(méi)有潛在的胎心窘迫,一旦發(fā)生異常,會(huì)請(qǐng)準(zhǔn)媽媽接受30分鐘的胎兒監(jiān)視器檢查,以決定進(jìn)一步的處理。

  大部分的胎兒窘迫,可以從改變母親位置做起,如以左側(cè)臥來(lái)改善,或大量的點(diǎn)滴注射或者氧氣吸入都有幫助。如果這些方法并不見(jiàn)效,最終辦法只能是選擇剖宮產(chǎn)了。

  9、妊娠高血壓綜合癥
  孕婦高血壓是產(chǎn)科常見(jiàn)的問(wèn)題之一,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱(chēng)之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒(méi)有適當(dāng)治療,可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。

  造成妊娠高血壓綜合癥的原因仍不清楚,目前認(rèn)為是一連串疾病的衍生過(guò)程,所幸大部分妊娠高血壓只需觀察,不會(huì)有太大的后遺癥。但嚴(yán)重的供血并發(fā)癥,包括腦內(nèi)出血、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕婦的死亡率會(huì)較高。如果無(wú)法以藥物控制好病人的血壓,終止懷孕就是惟一的治療方法。值得一提的是,充足的臥床休息可以預(yù)防疾病惡化,這是患有妊娠高血壓的病人必須切記的。

  10、妊娠糖尿病
  懷孕期間由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,形成所謂妊娠性糖尿病。糖尿病對(duì)母親的影響,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的比率也會(huì)比一般人高出數(shù)十倍之多。

  對(duì)于胎兒除了易有巨嬰癥導(dǎo)致難產(chǎn)之外,長(zhǎng)期高血糖也容易導(dǎo)致子宮胎盤(pán)血管病變,而引起胎兒生長(zhǎng)遲滯甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕婦應(yīng)接受醫(yī)師及營(yíng)養(yǎng)師的建議,控制飲食或以降血糖藥物控制,以確保母子平安。

  以上就是常見(jiàn)的異常妊娠現(xiàn)象,多了解任何可能狀況,碰到問(wèn)題才能用處變不驚的心情來(lái)應(yīng)對(duì),如此也才能成為一個(gè)快樂(lè)的準(zhǔn)媽媽。

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